다이어트약은 체중 감량에 도움을 줄 수 있지만, 모든 사람에게 같은 약이 적합한 것은 아닙니다. 식욕억제제, 지방흡수억제제, GLP-1 계열 비만치료제 등은 작용 방식뿐 아니라 예상되는 부작용과 주의사항도 서로 다릅니다.
진료실에서 다이어트약 상담을 하다 보면 다음과 같은 질문을 자주 듣습니다.
“다이어트약을 먹으면 심장이 두근거리거나 잠을 못 자지 않을까요?”
“다이어트약은 의존성이 생긴다고 하던데 저도 그럴까요?”
이번 글에서는 다이어트약을 안전하게 복용하기 위해 먼저 확인해야 할 7가지를 알아보겠습니다.
1. 지금 나에게 다이어트약이 필요한지 확인하세요
다이어트약은 단순히 몇 kg을 빠르게 빼기 위한 보조제가 아닙니다.
식사와 운동만으로 충분한 체중 감량이 어렵거나, 비만으로 인해 건강상 위험이 커질 때 고려하는 치료 방법입니다.
처방 전에는 다음 항목을 종합적으로 평가해야 합니다.
- 현재 체중과 체질량지수(BMI)
- 허리둘레와 복부비만 여부
- 고혈압·당뇨병·이상지질혈증 등의 동반질환
- 과거 체중 변화와 다이어트 경험
- 식습관·활동량·수면 상태
- 약물 치료를 통해 얻을 수 있는 이점과 위험
정상 체중인데도 미용 목적으로 무리하게 약을 복용하면 기대할 수 있는 이점보다 부작용 위험이 커질 수 있습니다.
그래서 꼭 현재 건강상태를 확인하고 안전하게 약을 복용하는 것이 중요합니다.
2. 복용 중인 약과 과거 병력을 알려주세요
다이어트약을 처방받기 전에는 현재 복용 중인 약과 과거 병력을 의료진에게 정확히 알려야 합니다.
특히 다음과 같은 질환이 있다면 주의가 필요합니다.
- 조절되지 않는 고혈압 또는 심혈관질환
- 갑상선질환
- 녹내장
- 불안장애·우울증·불면증
- 간질환 또는 신장질환
- 담낭질환 또는 췌장질환
- 당뇨병 및 저혈당 병력
감기약과 비염약, 정신건강의학과 약, 한약, 건강기능식품도 빠짐없이 알려주세요. 성분에 따라 다이어트약과 상호작용하거나 두근거림, 불면, 혈압 상승 등의 증상을 악화시킬 수 있습니다.
체중 증가되거나 체중 감량이 안되고 있는 이유가 질병으로 인한 것인지, 피해야 하는 약이 있는지 확인을 꼭 거쳐야 합니다.
3. 임신·수유 및 임신 계획을 확인하세요
임신 중에는 체중 감량을 목적으로 다이어트약을 사용하지 않습니다. 임신 가능성이 있거나 임신을 준비하고 있는 경우, 수유 중인 경우에도 사전 상담이 필요합니다.
임신 계획이 있는 경우는 미리 3개월전에 모든 약을 중단하시라고 안내드리고 있습니다.
가임기 여성이라면 처방 전에 임신 계획과 피임 여부를 의료진에게 알리는 것이 중요합니다.
4. 다이어트약 종류별 부작용을 확인하세요
‘다이어트약’은 하나의 약을 의미하지 않습니다. 성분과 작용 원리에 따라 예상되는 부작용도 달라집니다.
식욕억제제 부작용
식욕을 억제하는 일부 약에서는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 입 마름
- 변비
- 두근거림
- 불면
- 불안감 또는 예민함
- 혈압과 맥박의 변화
지방흡수억제제 부작용
섭취한 지방의 흡수를 줄이는 약은 기름진 변, 복부 불편감, 잦은 배변 등의 위장관 증상을 유발할 수 있습니다. 지방 함량이 높은 식사를 하면 증상이 심해질 수 있습니다.
GLP-1 계열 비만치료제 부작용(다이어트 주사제)
- 메스꺼움과 구토
- 변비 또는 설사
- 복부 팽만감
- 속 쓰림
- 담낭염 또는 췌장염
이러한 증상은 치료를 처음 시작하거나 용량을 높이는 시기에 나타나기 쉽습니다. 부작용이 있다고 해서 무조건 약을 중단하기보다 증상의 정도와 지속 기간을 의료진과 상의해야 합니다.
5. 커피와 술을 함께 섭취해도 되는지 확인하세요
일부 식욕억제제를 복용하면서 커피, 에너지음료 등 카페인을 과도하게 섭취하면 두근거림과 불안감, 손 떨림, 불면이 심해질 수 있습니다.
음주는 판단력을 떨어뜨리고 식욕 조절을 어렵게 만들며 탈수를 유발할 수 있습니다. 약물 종류에 따라 부작용이 더 심해질 가능성도 있으므로 복용 기간에는 가급적 음주를 피하는 것이 좋습니다.
평소 커피를 자주 마시는 분이라면 커피는 평소보다 연하거나 적은 양으로, 오전 중에 드시라고 안내드립니다.
그래도 수면에 영향을 받는 다면 커피는 당분간 안드시는 것이 좋습니다.
6. 효과가 부족해도 임의로 증량하지 마세요
다이어트약을 복용하다 보면 처음보다 식욕억제 효과가 줄어든 것처럼 느껴질 수 있습니다. 하루 2번 처방약을 3번 드시는 경우는 약물의 부작용이 심해지기도 하고 건강이상이 생길 수도 있습니다. 꼭 병원에서 상담을 통해 약을 증량하거나 변경하셔야 합니다. 또한 내 다이어트약의 효과가 약한것같아 친구약을 복용했다는 분도 가끔 계십니다. 이런 경우에도 타인의 약을 복용하면서 생기는 부작용을 정확하기 판단하기 어렵고 부작용도 더 심하게 나타날 수 있으니 약의 복용은 꼭 의사와 상담하시기 바랍니다.
- 체중이 기대만큼 줄지 않는다면 약을 늘리기 전에 식사와 활동량, 수면, 복용 순응도 등을 다시 평가해야 합니다.
7. 위험 신호가 나타나면 바로 상담하세요
가벼운 입 마름이나 일시적인 메스꺼움처럼 경과를 관찰할 수 있는 증상도 있지만, 빠른 확인이 필요한 증상도 있습니다.
다음과 같은 증상이 나타나면 처방 의료기관에 바로 연락하거나 필요한 경우 신속하게 진료받아야 합니다.
- 지속되거나 심한 가슴 통증
- 심한 두근거림 또는 호흡 곤란
- 실신하거나 쓰러질 것 같은 느낌
- 물을 마시기 어려울 정도의 지속적인 구토
- 심하고 지속적인 복통
- 의식 변화
- 급격한 불안감이나 기분 변화
- 알레르기가 의심되는 호흡곤란이나 얼굴·입술 부종
다이어트약부작용신호
증상이 심하거나 빠르게 악화된다면 가까운 응급 의료기관을 이용해야 합니다.
다이어트약 부작용 FAQ
Q1. 다이어트약을 먹으면 누구나 두근거림이 생기나요?
그렇지 않습니다. 두근거림은 일부 식욕억제 계열에서 나타날 수 있는 증상이며, 모든 다이어트약에서 공통으로 발생하는 것은 아닙니다. 약의 종류와 용량, 카페인 섭취량, 심혈관 상태에 따라 다르게 나타납니다. 증상이 지속되거나 가슴 통증, 어지러움, 호흡곤란이 동반된다면 의료진에게 알려야 합니다.
Q2. 다이어트약을 먹고 잠이 안 오면 어떻게 해야 하나요?
일부 식욕억제제는 늦은 시간에 복용하면 불면을 유발할 수 있습니다. 처방받은 복용 시간을 확인하고 카페인 섭취를 줄여야 합니다. 임의로 복용 시간이나 용량을 변경하기보다 처방 의료진과 상의해 조절하는 것이 안전합니다.
Q3. 다이어트약과 커피를 같이 마셔도 되나요?
약의 종류에 따라 다릅니다. 일부 식욕억제제와 카페인을 함께 섭취하면 두근거림, 손 떨림, 불안, 불면이 심해질 수 있습니다. 평소 커피를 많이 마신다면 처방 전에 섭취량을 알려주세요.
Q4. 다이어트약 복용 중 술을 마셔도 되나요?
가능하면 피하는 것이 좋습니다. 음주는 약물 부작용을 악화시키고 식욕과 식사 조절을 방해할 수 있습니다. 약물에 따라 상호작용 가능성이 다르므로 개인별 상담이 필요합니다.
Q5. 부작용이 생기면 약을 바로 끊어야 하나요?
증상의 종류와 심한 정도에 따라 달라집니다. 가벼운 증상은 용량이나 복용 방법을 조절하며 경과를 볼 수 있지만, 심한 두근거림, 흉통, 호흡곤란, 실신감, 지속적인 구토 또는 심한 복통이 있다면 즉시 의료진의 평가가 필요합니다.
Q6. 다이어트약은 얼마나 오래 복용할 수 있나요?
약물마다 허가된 사용 기간과 장기 복용 가능 여부가 다릅니다. 단기간 사용하도록 허가된 약도 있고, 효과와 안전성을 평가하며 장기적으로 사용하는 비만치료제도 있습니다. 따라서 모든 다이어트약에 동일한 복용 기간을 적용할 수 없습니다.
Q7. 다이어트약을 먹는데 살이 빠지지 않으면 용량을 늘려도 되나요?
임의로 증량하면 안 됩니다. 체중 감량이 부족한 원인이 약의 용량이 아니라 식습관, 수면 부족, 스트레스, 활동량 감소 또는 다른 질환 때문일 수 있습니다. 일정 기간 치료 후 효과와 부작용을 평가하여 유지·조절·변경 여부를 결정해야 합니다.
다이어트약은 ‘강한 약’보다 ‘나에게 맞는 약’이 중요합니다
다이어트약의 효과는 약의 강도만으로 결정되지 않습니다. 같은 약이라도 개인의 식습관, 수면, 스트레스, 기저질환, 복용 중인 약에 따라 효과와 부작용이 다르게 나타납니다.
또한 체중 감량만큼 근육량을 유지하는 것도 중요합니다. 무리한 절식과 약물에만 의존한 다이어트는 피로감, 영양 부족, 근손실 또는 탈모 등의 문제로 이어질 수 있습니다.
성수동 하늘라인의원 비만클리닉에서는 개인의 건강상태와 생활 환경에 따라 개인별 체중관리 방향을 상담합니다.
약물치료가 적절하지 않은 경우에는 식사와 생활 습관을 먼저 조절하거나 다른 관리 방법을 고려할 수 있습니다.
다이어트약 처방을 고민하고 있거나 복용 중 불편한 증상이 있다면, 혼자 약을 늘리거나 중단하기 전에 하늘라인의원에서 상담해주세요.